Conseils — Tendon
Tendinite d'Achille : la comprendre, bien la soigner
Par Matthieu Kelhetter, kinésithérapeute du sport · Lecture 4 min
Un tendon fatigué, pas cassé
On parle de « tendinite », mais le tendon n'est presque jamais « enflammé » au sens classique. Il est surchargé : on lui a demandé plus que ce qu'il pouvait encaisser, et il a réagi en s'épaississant et en devenant douloureux. C'est ce qu'on appelle une tendinopathie. La bonne nouvelle : un tendon, ça se répare et ça se renforce — à condition de lui donner la bonne charge, au bon rythme.
Les idées reçues
« Il faut mettre au repos complet. » Faux, et même contre-productif. Le repos total affaiblit le tendon. Ce qu'il lui faut, c'est de la charge progressive, pas l'immobilité.
« Les anti-inflammatoires vont régler ça. » Ils calment la douleur un temps mais ne réparent pas le tendon, qui n'est pas vraiment « enflammé ». Le traitement de fond, c'est l'exercice.
« Tant que ça fait mal, il ne faut rien faire. » Une douleur modérée et tolérable pendant les exercices est acceptable, tant qu'elle se calme après. C'est même le signal que le tendon travaille.
Quoi faire, concrètement
Renforcez en excentrique. Les montées lentes sur la pointe des pieds, puis descentes contrôlées, sont l'exercice le mieux validé pour l'Achille. C'est le cœur du traitement.
Adaptez la charge, ne la supprimez pas. On baisse temporairement la course/les sauts, on garde le mouvement. Le tendon a besoin de tension pour se réorganiser.
Soyez patient et régulier. Un tendon se répare en semaines, pas en jours. La constance de l'exercice compte plus que l'intensité.
Vérifiez le terrain. Chaussures usées, reprise trop rapide, mollets raides : on corrige ce qui a surchargé le tendon au départ.
🚩 Quand consulter
Douleur vive et brutale avec sensation de « claquement », impossibilité de vous mettre sur la pointe du pied, ou douleur qui traîne malgré les exercices : consultez pour écarter une rupture et bâtir un programme adapté.
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